Настоящее исследование рассматривает изменения в проприоцептивной системе – том подсознательном чувстве, которое передает нервной системе информацию о покое мышц, и а мозгу - о положении всех частей тела.
Simon Brumagne, Paul Cordo and Sabine Verschueren
Кафедра изучения реабилитации, Факультет физкультуры и физиотерапии, Университет Луан, Бельгия;
Кафедра кинсиологии, , Факультет физкультуры и физиотерапии, Университет Луан, Бельгия;
Институт неврологии, Университет естественных наук в Орегоне.
Целью настоящего исследования было проверить, являются ли неустойчивость и плохое равновесие, которые наблюдаются у пожилых людей и пациентов с заболеваниями позвоночника, результатом изменений в проприоцептивной системе, что может помочь выработать стратегию контроля осанки. 20 молодых людей и 20 пожилых, часть из них страдают болями в спине, мы подвергли различным видам процедур, связанных с воздействием вибрации на мышцы лодыжек (передние мышцы голени, трицепс голени) или пара-спинальные мышцы (окружающие позвоночник) в положении стоя, выпрямив спину. Изменения в центре воздействия регистрировались при помощи пресс-платформы. Субъекты, страдающие болями в спине, были более чувствительны к воздействию вибрации на трицепс голени, и менее чувствительны – на пара-спинальные мышцы, по сравнению с теми, кто болями в спине не страдает. Пожилые люди были более чувствительны к воздействию вибрации на передние мышцы голени, по сравнению с молодыми и здоровыми людьми. Результаты намекают на мысль, что, возможно, боли в позвоночнике и старение приводят к изменениям контроля осанки из-за смещения фокуса проприоцептивной чувствительности от верхней части тела к лодыжкам.
***
Brumagne, Simon PT; Cordo, Paul PhD; Lysens, Roeland MD, PhD; Verschueren, Sabine PhD; Swinnen, Stephan PhD
Мы спланировали эксперимент с двумя группами, у которых мы многократно производили измерения требуемого одного фактора.
Исследовать функцию пара-спинальных мышечных веретен в ощущении положения бедер и крестца (люмбосакрального положения) у людей, страдающих болями в пояснице, и у здоровых людей.
Подытоживание исходных данных. Проприоцептивные дефициты были обнаружены у пациентов, страдающих болями в пояснице. Несмотря на это, механизмы, которые приводят к образованию дефицитов, еще пока не определены, но этот вопрос продолжает быть предметом более глубоких исследований.
23 молодых участника, которые страдают болями в спине, были выбраны нами в качестве группы для процедур. 21 участник были в контрольной группе. Группа для процедур подвергалась воздействию вибрации, направленной на пара-спинальные мышцы в области бедер. Ощущение положения и люмбосакрального положения проверялось до, во время и после процедуры. Контрольная группа также проходила те же процедуры и те же замеры.
Ощущение люмбосакрального положения мы измеряли при помощи подсчета индексов ошибки, таких как средняя тотальная ошибка, постоянная ошибка и ошибка изменений между 6 критериями, а также мы подсчитывали возможность воспроизведения углов положения бедер.
Точность воспроизведения позы была намного ниже в группе больных, по сравнению с контрольной группой (разница тотальной ошибке между двумя группами = 2,7 градуса, Р<0,0001).
Вибрация при воздействии на глубоко посаженные мышцы (самая широкая мышца в самой глубокой части позвоночника) создавала сильную иллюзию растяжки мышцы, что привело к ошибочному ощущению положения среди здоровых участников (постоянная ошибка = -3,1 градуса, Р<0,0001).
С другой стороны, в оценках ощущения положения группы для процедур не было замечено возрастание отрицательной ошибки направления, но у них происходило улучшение ощущения положения во время воздействия вибрации (Р<0,05). Не было замечено существенной разницы в тотальной ошибке между первым и последним экспериментом в контрольной группе (Р<0,05) и в группе для процедур (Р<0,05).
У пациентов, страдающих болями в пояснице, ощущение положения менее точное по сравнению со здоровыми людьми. По всей видимости, это происходит из-за изменения проводимости параспинальных мышечных веретен и центральной обработки сигналов чувственного восприятия. Более того, воздействие вибрацией на мышцы может стать положительным катализатором и интересным средством для улучшения проприоцептивной системы, а также усиления контроля над местными мышцами.
